Solicitando reembolso

Realizo somente atendimentos particulares, mas não se preocupe! Caso você possua plano de saúde, emito a documentação necessária para que você solicite o reembolso das sessões de psicoterapia junto ao seu convênio médico.

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), entidade que regulamenta as questões referentes a planos de saúde, garante a cobertura a psicólogos na lista de procedimentos da ANS. Porém os planos possuem seus procedimentos nos quais existem algumas regras de cobertura. Para ter mais detalhes, você deve consultar pelo site da sua Operadora de saúde o seu contrato ou ligar na Central de Atendimento correspondente.

A ANS garante de 18 a 40 sessões de psicoterapia ao ano. A variação de sessões está interligada com a gravidade do transtorno psicológico e o convênio irá lhe sinalizar a quantidade após a analise do CID (Classificação Internacional de Doenças) – o CID estará presente no seu encaminhamento que o médico lhe entregará em consulta. O percentual da restituição é diferente de plano para plano, por isso, é preciso consultar diretamente com o convênio o seu contrato. Algumas Operadoras chegam a reembolsar R$350 por sessão. Consulte a sua tabela junto ao plano. Confira abaixo o passo a passo do procedimento.

1. Confira o valor de seu reembolso

Alguns convênios apresentam em seus sites os valores de reembolso por sessões. Também é possível ligar na Central de Atendimento para sanar essa dúvida.

2. Solicite encaminhamento médico

Você deve agendar uma consulta médica com o seu médico de preferência e sinalizar a necessidade de encaminhamento para sessões de psicoterapia. Para maioria dos convênios, o encaminhamento tem validade de 3 meses, a partir da data da assinatura, e deve conter o carimbo com CRM do médico e o CID.

3. Agende sua consulta com psicólogo

Com encaminhamento médico, você deve agendar a sua primeira sessão com o psicólogo para inicio do tratamento. No término de cada mês, após o seu pagamento ao psicólogo pelas sessões realizadas, o mesmo irá lhe fornecer o recibo de pagamento para entrada no pedido do reembolso.

4. Inicie o procedimento de reembolso

A maioria dos convênios disponibiliza esse procedimento de forma eletrônica através de seu site ou aplicativo móvel. Você deve encaminhar o pedido médico e o recibo de pagamento.  O plano de saúde irá lhe informar o prazo necessário para análise e deposito na conta corrente informada por você no cadastro. Mensalmente esse procedimento será repetido.