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Tratamento da ansiedade pela TCC

Leticia Lopes da Silva — Thu, 10 Sep 2020 18:37:32 +0000

A Terapia Cognitivo-Comportamental possui diversos métodos para o tratamento dos transtornos de ansiedade. Todos seguem estrutura e planejamento, que são pensados a partir de cada caso, considerando suas especificidades.

Para a maioria dos transtornos de ansiedade (ex.: fobia simples, fobia social, transtorno de pânico, transtorno de estresse pós traumático – TEPT, transtorno obsessivo-compulsivo – TOC), o ponto crucial é envolver os clientes em terapias de exposição (exposição gradativa a pensamentos e situações que geram a ansiedade). Esses métodos podem ajudá-los a romper com os padrões de evitação e desenvolver habilidades construtivas de enfrentamento.

Podemos elencar três níveis comuns de evitação:

O cliente evita total ou parcialmente um objeto ou situação temida;
O cliente utiliza “Comportamentos de segurança” para participar de uma situação temida. Como por exemplo: ficar bêbado ou tomar tranquilizantes para pegar um voo.
O cliente não se envolve em atividades que ajudem a aprender maneiras de enfrentar melhor as situações temidas.

A Terapia de exposição pode ser rápida, como no caso do tratamento de fobias simples, porém é comumente utilizada de forma gradual; hierarquizando as situações alvos e começando com níveis baixos de dificuldade.

A seguir exponho alguns métodos que auxiliam no processo da Terapia de exposição e também no tratamento de ansiedade generalizada. Estes método podem diminuir as respostas físicas do Transtorno de pânico e ansiedade de desempenho; corrigir padrões de hiperventilação; aliviar a insônia entre outros sintomas associados à ansiedade.

Treinamento de Relaxamento
Imagens mentais Positivas
Retreinamento da respiração
Terapia de exposição (através de experiências ou imaginária)

Espero que o conteúdo seja útil para a compreensão do tratamento desse transtorno que na maioria das vezes não é compreendido; mas que gera muitos danos e complicações para a vida de quem convive com ele.

Atendo pela TCC em Arujá e Mogi das Cruzes há alguns anos. Confira meus atendimentos e marque uma consulta. Lembre-se: você não precisa passar por isso sozinho! ♥

Fonte:

Terapia Cognitivo-Comportamental de alto rendimento para sessões breves; Artmed, 2012.

Leticia Lopes da Silva

Apaixonada por psicologia. Sou Bacharel em Psicologia pela Universidade Mogi das Cruzes (UMC); Especialista em Terapia cognitivo-comportamental (TCC) pelo instituto de saúde Sanar e Pós Graduanda em Neuropsicologia pelo Centro Universitário São Camilo. Atendimentos clínicos online para todo o Brasil e presencialmente na cidade de Arujá. Confira mais detalhes sobre mim e meu trabalho clicando aqui.

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Sintomas de ansiedade

Leticia Lopes da Silva — Thu, 10 Sep 2020 17:15:50 +0000

A ansiedade é um transtorno muito comum. Segundo dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), o país tem o maior número de pessoas ansiosas do mundo: 18,6 milhões de brasileiros (9,3% da população) convivem com o transtorno. Mesmo com esses números a maioria das pessoas relutam em buscar ajuda ou entender mais sobre o transtorno; por medo de estereótipos ou falta de acesso aos serviços que cuidam da saúde mental.

O DSM V destaca que dentro dos Transtornos de Ansiedade existem várias especificações, como transtorno de ansiedade de separação, transtorno de pânico, fobia específica, transtorno de ansiedade social e transtorno de ansiedade generalizada (TAG). Dentro de cada especificação, o que vai mudar é o objeto ou a contingência que desperta medo e a ansiedade no indivíduo.

Dentre os sintomas mais comuns da ansiedade estão:

Temores excessivos de perigo, prejuízo e/ou vulnerabilidade; por exemplo: em resposta a objetos ou situações como elevadores, dirigir, multidões encontros sociais, gatilhos ou lembretes traumáticos anteriores, não concluir um ritual;
Estimativa aumentada de risco nessas situações;
Estimativa diminuída da capacidade de lidar com essas situações;
Maior atenção e vigilância em relação a ameaças em potencial.

Tratamento

O tratamento do Transtorno de ansiedade pode ser realizado com o trabalho conjunto do Psicólogo e Psiquiatra; ou somente por um desses profissionais. Dependendo da especificação da ansiedade o tratamento medicamentoso também é feito.

O tratamento é mais eficaz quando o indivíduo é acompanhado em Psicoterapia; como por exemplo a Terapia Cognitivo-comportamental (TCC) que possui sua eficácia amplamente estudada em artigos científicos e possui altos índices de respostas positivas no tratamento da ansiedade, devido sua abordagem focal. Confira meu artigo sobre a TCC para tratamento da ansiedade para mais informações.

Possíveis causas

As causas podem ser multifacetadas, mas normalmente a ansiedade é desencadeada por: traumas, estresse, genética, doenças físicas e até mesmo a depressão. É comum o paciente alternar entre quadros de ansiedade e quadros de depressão.

Prevenção

Não existe uma receita de bolo que pode ser seguida e que seja garantida. A seguir uma lista de alguns hábitos que podem auxiliar na prevenção do transtorno:

Pratique atividades físicas
Reduza seu estresse diário
Experimente controlar a respiração
Evite pensamentos negativos
Invista em alimentos com triptofano
Tome um chá
Mantenha foco de atenção no presente
Seja mais organizado
Dedique tempo para se cuidar
Cuide bem do seu momento antes de dormir.

Para além de hábitos de prevenção a sociedade precisa fazer um movimento de cobranças políticas acerca dos cuidados para saúde mental. Para que mais pessoas tenham acesso à esses cuidados e hábitos também.

Fontes:

Revista exame, 2019

https://exame.com/ciencia/brasil-e-o-pais-mais-ansioso-do-mundo-segundo-a-oms/

div12.org, 2020

https://div12.org/treatment/cognitive-and-behavioral-therapies-for-generalized-anxiety-disorder/

Leticia Lopes da Silva

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Rotina na quarentena

Leticia Lopes da Silva — Fri, 01 May 2020 19:39:42 +0000

Estamos há 40 dias de quarentena decretada; algumas pessoas um pouco mais, outras um pouco menos.
Durante esse período, algumas pessoas tiveram a oportunidade de trabalhar de casa na modalidade Home office.

A rotina escolar dos filhos também foi alterada; famílias que, antes, só se encontravam depois das 18h, hoje estão passando o dia inteiro juntas.

Logo os conflitos surgiram, até para quem já estava acostumado a trabalhar em casa. Como se organizar para trabalhar, cuidar das atividades dos filhos, os afazeres domésticos, e ter um tempo de descanso que é muito importante também?

Rotina e organização são necessárias e ajudam a regular o sono e o estado emocional, que, sem sombra de dúvidas, foram muito afetados com as mudanças geradas pela quarentena.

Agora que algumas semanas passaram e estamos entendendo que a adaptação será necessária é bom pensar em formas de tornar a “nova rotina” algo agradável e que funcione. Porque o mais importante é funcionar e não gerar sofrimento; um planejamento que gera sofrimento e não é reforçador deve ser repensado.

Conheça a ti mesmo

Primeiramente observe seu estados de ânimo durante o dia; faça uma análise, entenda quais horários sente-se mais animada, concentrada, sonolenta etc. E analise o que geram esses comportamentos; o que te ajuda a ficar animada, concentrada, sonolenta etc.

Se você precisa ajudar seu filho no período da manhã com as atividades da escola, mas é um momento que você está sempre ansiosa e sem concentração; busque entender de onde está surgindo esses sentimentos, o que os antecedem.

Fazendo essa análise você pode descobrir por exemplo: que assiste ao noticiário antes, e as informações a deixam ansiosa. Você pode evitar assistir ao noticiário antes de atividades que necessitem de uma atenção maior.

Reserve um horário alternativo para se informar e, de preferência, que não seja antes de dormir; pois a ansiedade também perturba o sono, causando insônia ou pesadelos.

Caso sofra com ansiedade, confira meu artigo sobre técnicas de relaxamento da terapia cognitivo-comportamental.

Estabeleça pequenas metas

Fazer um quadro de atividades, agenda, planner, ou lembretes também ajuda a visualizar quais são atividades que você precisa realizar no dia! Faça um quadro também para seus filhos; e a cada atividade realizada, reforce com algo que ele goste; uma brincadeira ou comida. Utilize reforçadores para si mesmo também; após concluir as atividades do dia, se dê um mimo; seu bem estar também é importante!

Seja o exemplo

Lembrando que a organização das crianças é um reflexo da organização dos pais, então se o seu filho está com problemas para fazer as atividades da escola ou dormir, provavelmente a rotina da casa não está colaborando para isso. Você precisa ser o exemplo. Estabeleça horários, e sejam assertivos com as obrigações. Assim que o hábito for instalado, as coisas serão mais automáticas e simples; assim como eram antes da pandemia.

Aproveite o privilégio de poder reconfigurar sua rotina e tome as rédeas da organização. Assim o tempo em casa não será transformado em outro problema.

Ajude quem precisa sair todos os dias para os serviços essenciais e fique em casa!

Ajude do sofá de casa os profissionais da saúde: https://www.maisdoquepalmas.com.br

Leticia Lopes da Silva

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Técnicas de relaxamento da terapia cognitiva

Leticia Lopes da Silva — Tue, 28 Apr 2020 21:21:52 +0000

Quando ficamos muito ansiosos nosso corpo reage de maneira adaptativa ao sentimento, gerando tensão muscular, respiração cortada, batimentos cardíacos acelerados etc.

Isso ocorre pois a ansiedade, em um nível elevado, desencadeia uma reação exagerada e desadaptativa sobre situações que, dentro de um estado emocional equilibrado, o indivíduo não teria.

Durante as crises, o indivíduo sente-se vulnerável e interpreta os estímulos de maneira exagerada, acreditando que não tem recursos para lidar com a situação sozinho; superestima o perigo e subestima suas capacidades.

Dentro da Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC), utilizamos algumas técnicas de relaxamento que são utilizadas para auxiliar os clientes nos momentos de crise, gerando consciência corporal, diminuição da tensão e controle dos pensamentos automáticos.

Nesse artigo irei listar três técnicas que possuem eficácia comprovada nos transtornos de ansiedade mais comuns como pânico, fobia social e estresse pós traumático.

Relaxamento Passivo

Essa técnica pode ser usada com quem possui muita dificuldade em relaxar ou alguma restrição em tensionar músculos.

No relaxamento passivo pede-se que o cliente relaxe cada parte do corpo, assim como o conjunto de músculos que a constituem.

A atenção deve estar voltada ao relaxamento de um membro; depois se focaliza a atenção no relaxamento de outro membro, e assim por diante, fazendo com que a atenção esteja somente no relaxamento do corpo.

Respiração Diafragmática

Nessa técnica, você precisa prestar atenção em sua própria respiração e identificar os movimentos de inspirar e expirar colocando a mão sobre o abdômen e a região peitoral. Em seguida, pede-se que respire lenta e pausadamente, inspirando por três segundos, segurando a respiração por mais três segundos e soltando a respiração pela boca por seis segundos.

Essa respiração impede a hiperventilação e diminui os sintomas autonômicos e a tensão muscular.

Relaxamento Progressivo ou “Relaxamento de Jacobsen”

A técnica de relaxamento progressivo implica em tensionar e, a seguir, relaxar vários conjuntos de músculos.
Nesse relaxamento, deve-se tensionar cada grupo de músculos por aproximadamente 10 segundos, prestando atenção às sensações nos músculos tensos.

A seguir, pede-se que se relaxem os músculos rapidamente e que se preste atenção nos contrastes entre as sensações de tensão e relaxamento.

Essa técnica pode te ajudar a aumentar a percepção das sensações das áreas de tensão no corpo e da diferença entre estas e a sensação de relaxamento.

Depois dessa reflexão sobre as sensações, pede-se que se faça o mesmo com o próximo grupo de músculos; por exemplo primeiro você tensiona e relaxa os músculos dos braços, depois os ombros, pernas e assim por diante.

Você pode treinar e realizar essas técnicas em casa nos momentos de crise de ansiedade, insônia etc; mas é importante buscar entender porque as crises acontecem e quais são os disparadores.

Espero que as técnicas possam auxiliar e minimizar esses sintomas tão indesejados!

Priorize-se e cuide de sua saúde mental 😉

Fonte: Importância das técnicas de relaxamento na terapia cognitiva para ansiedade; Willhelm, Alice Rodrigues; Andretta, Ilana; Ungaretti Mariana Steiger – Contextos Clínicos, 8(1):79-86, janeiro-junho 2015 © 2015 by Unisinos – doi: 10.4013/ctc.2015.81.08.

Leticia Lopes da Silva

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